2023年，45岁的张芳在广东一家超市当收银员。每天清晨六点，她就得赶紧起床洗漱，简单扒拉几口早饭，便匆匆往超市赶。到了超市，她就像上了发条的机器，一站就是十多个小时。碰上节假日促销，她忙得连喝口水、上个厕所的时间都腾不出来。为了多挣点加班费，她还经常主动申请上夜班，日夜颠倒的生活，让她的身体越来越疲惫。可张芳一心想着多攒点钱，总觉得年轻累点没关系，压根没把这些当回事。
2023年5月10日上午，超市迎来了购物早高峰，顾客一波接着一波。张芳不停地扫码、收钱、找零，连轴转个不停。正当她准备提醒顾客核对商品时，喉咙突然像被什么东西卡住一样发紧，说出的话沙哑得连自己都吓了一跳。她下意识地用手摸了摸喉咙，感觉喉咙处有明显的紧绷感，赶紧拿起一旁的保温杯，猛灌了几口温水，又用力清了清嗓子，这才勉强继续工作。然而接下来的几天，只要一开口说话，喉咙就像针扎似的疼，哪怕喝温水也无济于事。但张芳想着可能是最近上火了，多喝点凉茶就好，没把这当回事。
5月15日下班，张芳背着包，拖着疲惫的身子往公交站走。突然，一阵凉风吹来，她胸口猛地一闷，感觉呼吸都困难了，脚步也变得虚浮不稳，差点摔倒在地。她急忙伸手扶住路边的电线杆，大口大口地喘着粗气，额头瞬间冒出一层冷汗。等缓过劲来，她才慢慢站直身子。从那以后，她只要稍微走快几步，或者爬个楼梯，就喘得不行，心跳加速得像要跳出胸腔。可她总是自我安慰，最近工作太累了，等休息几天就会好起来，依旧没把这些症状放在心上。
5月20日中午，张芳在给顾客打包东西时，一个转身的动作，让她脖子突然传来一阵剧痛。她疼得倒吸一口凉气，赶紧扶着收银台慢慢坐下，生怕再动一下会更加疼痛。对着镜子一看，发现自己的脖子明显肿了起来。她小心翼翼地伸手摸了摸，肿起来的地方又硬又疼，轻轻按压就疼的她直抽气，心里一下子就慌了神。这一晚，她躺在床上翻来覆去，怎么也睡不着，满脑子都是第二天去医院检查的事，各种不好的念头在脑海里打转，越想越害怕。
到了医院，医生详细询问了张芳的症状后，为她安排了甲状腺功能五项检查、甲状腺超声检查以及颈部X光检查等一系列检查。检查结果显示，促甲状腺激素（TSH）数值为5.8μIU/mL，高于正常参考值0.27-4.2μIU/mL；游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）处于正常范围。甲状腺超声检查发现，甲状腺右叶存在一个1.2cm×0.8cm的低回声结节，边界尚清，但形态欠规则，内部可见点状强回声。颈部X光检查未见明显气管压迫迹象。结合各项检查，医生确诊她得了甲状腺良性结节。
知道是良性结节，张芳心里稍微松了口气，但还是有些担忧。医生耐心地告诉她，这病和她长期压力大、作息不规律有很大关系，让她别太焦虑。随后，医生给她开了夏枯草口服液，叮嘱她一定要按时服用，三个月后再来复查。还特意提醒她，平时要注意休息，别再熬夜，饮食上也要清淡一些。
回家后，张芳严格按照医生的嘱咐，每天定时定量服用夏枯草口服液。她还和超市领导商量调整了排班，不再上夜班，尽量保证充足的睡眠。饮食上，她戒掉了平时爱吃的辛辣油腻食物，顿顿都是清淡的蔬菜和粥。可即便如此，她心里还是不踏实，总担心结节会恶变，一有空就上网搜索治疗甲状腺结节的方法。
这天，张芳和邻居闲聊时，听邻居说蒲公英泡水能治甲状腺结节，还说效果特别好。她将信将疑，回家后又上网查了查，发现好多文章都这么说。想着反正也没什么副作用，说不定能让结节消得更快，她决定试试。第二天，她就去中药店买了一大包蒲公英。从那以后，她每天都会泡上一大杯蒲公英水，喝得比白开水还多。一段时间下来，她感觉脖子肿胀减轻，嗓子也不那么沙哑了。张芳喜出望外，认定这是“良药”，逢人就推荐，完全没察觉潜在的风险。
可到了11月10日上午，张芳正在收银台给顾客扫码结账。突然，她眼前一黑，一阵天旋地转，腿一软，“扑通” 一声就跪在了地上，膝盖重重地磕在了地板上。同事们见状，赶紧围过来把她扶到椅子上坐下。她双手紧紧按着太阳穴，只觉得脑袋里嗡嗡作响，恶心的感觉一阵阵涌上喉咙，休息了好一会儿，头晕的症状才稍微缓解。虽然还是头晕手抖，但她不想耽误工作，坚持把班上完才回家，心里却隐隐有些不安。
接下来几天，张芳的情况越来越糟糕。11月15日早上，她像往常一样准备吃早饭，可喝了一口粥，就感觉食物卡在嗓子眼，怎么也咽不下去。她慌忙跑到镜子前一看，脖子又肿了一圈，比之前还要严重。到了晚上，她刚躺下，就感觉胸口发闷，喘不过气来，一下子被憋醒了。她只能坐起来，大口大口地喘气，冷汗不停地从额头冒出来，不一会儿就把枕头都湿透了。
除了吞咽困难和呼吸不畅，张芳还发现自己的声音变得更加嘶哑，说话时喉咙里像含着刀片，每说一个字都疼痛难忍。她的脖子肿胀得厉害，颈部的皮肤紧绷发亮，轻轻触碰就疼得直冒眼泪。更糟糕的是，她的情绪也变得十分不稳定，常常莫名其妙地烦躁、焦虑，一点小事就忍不住发脾气，夜里还频繁被噩梦惊醒，整个人憔悴得不成样子 。家人看她这样，急得不行，第二天带她去了医院。
这次到医院，医生看到张芳的情况，立刻安排了甲状腺超声造影、甲状腺功能全套检查、颈部 CT 平扫及增强检查。甲状腺超声造影显示，甲状腺右叶结节增大至2.5cm×1.8cm，边界不清，形态不规则，内部血流信号丰富，呈高增强表现。甲状腺功能全套检查结果显示，促甲状腺激素（TSH）升至9.2μIU/mL，游离甲状腺素（FT4）降至7.8pmol/L，低于正常参考值12-22pmol/L 。颈部CT检查发现，结节压迫气管，导致气管向左侧轻度移位，且结节与周围组织界限不清。检查结果表明，她的病情较之前明显加重。
看着检查结果，张芳一下子崩溃了，眼泪止不住地往下流，嘴里不停地念叨着：“怎么会这样？我不是按照医生开的药吃了吗，还不熬夜了，也清淡饮食了，之前明明都好了啊！”她完全不敢相信眼前的一切。一旁的丈夫也是急得眼眶发红，又心疼又着急地说：“不是说是良性的吗？怎么突然变得这么严重？这可怎么办啊！”两人满脸都是担忧和无助。
医生看着检查结果，也皱起了眉头，感到十分疑惑：“按之前的治疗方案，病情不应该恶化得这么快。你先别着急，我们肯定会找出原因的。” 随后，医生召集了其他专家，一起研究张芳的病情。他们仔细查看病例，反复询问张芳这段时间的生活细节和用药情况，不放过任何一个可能的线索。
医生凝重的对张芳说：“你怎么这么无知！竟然还觉得你做得很好？你明明一直在做损伤自己身体的事情却还在沾沾自喜，简直就是愚昧。许多和你一样甲状腺结节的患者，也像你一样一直在犯这三个错误，在不知不觉中把自己推向了病重的深渊啊！”
一、蒲公英的寒性本质与张芳的身体反应
蒲公英虽有清热解毒、散结消肿之效，但其性寒凉。张芳长期大量饮用蒲公英泡水，远远超出了正常的食用剂量。她本身因长期劳累、作息不规律，身体抵抗力已有所下降，脾胃功能本就较弱。过多寒性的蒲公英水进入体内，进一步损伤脾胃，导致消化吸收能力变差。脾胃虚弱后，无法正常运化水谷精微，身体气血生成不足，代谢也受到影响。甲状腺结节生长依赖于身体内环境的稳定，失去良好内环境支撑的结节，在原本病情得到控制的情况下，开始出现恶化。
二、缺乏专业指导的盲目尝试
张芳在决定尝试蒲公英泡水治疗甲状腺结节时，没有咨询专业医生的意见，仅仅凭借邻居的经验和网络文章就贸然行动。在饮用过程中，她也没有根据自身身体的反应及时调整用量和饮用方式。同时，她逐渐减少医生开具药物的服用，打破了原本在正规药物治疗下趋于稳定的病情。由于缺乏专业指导，张芳没能把握好蒲公英作为辅助治疗手段的正确用法，不仅没有让蒲公英发挥积极作用，反而干扰了正常的治疗进程，使得甲状腺结节加速生长，病情愈发严重。
三、心理因素对病情的影响
张芳在治疗过程中，一直存在焦虑和担忧的心理，总担心甲状腺结节会恶变。这种不良的心理状态，导致她病急乱投医，轻易相信偏方。而长期的焦虑情绪，会影响人体的内分泌系统，导致甲状腺激素分泌紊乱，从而刺激甲状腺结节的生长。当她看到蒲公英泡水似乎有一定效果后，又盲目乐观，放松了警惕，甚至忽视医生的嘱咐。心理状态的不稳定，加上错误的应对方式，使得原本可控的病情，在多种因素的作用下逐渐失控，最终变得更加严重。
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